Unternehmensbroschüre
Entwicklung und Bewertung von Finanzierungs- und Vergütungsmodellen
Auf der Grundlage profunder Kenntnisse über die Entwicklungslinien der gesundheitspolitischen Rahmenbedingungen sowie langjähriger Erfahrung aus der Zusammenarbeit mit zahlreichen Leistungserbringern und Krankenversicherungen ist IGES prädestiniert, an der Konzeption und Umsetzung zukunftsweisender Finanzierungs- und Vergütungsmodelle mitzuwirken.
Im Gesundheitswesen gilt es zwei Märkte zu unterscheiden: den Markt der Versicherungsleistungen und den Markt der Versorgungsleistungen. Die Bürger treten in beiden Märkten als Nachfrager auf: als Versicherte und als Patienten. Im Markt der Versorgungsleistungen wird die Leistungsnachfrage zudem durch direkte Vertragsbeziehungen zwischen Leistungserbringern und Krankenversicherungen bestimmt. Dies gilt besonders ausgeprägt in der GKV auf der Grundlage des so genannten Sachleistungsprinzips. Im Zuge einer stärkeren Wettbewerbsorientierung der GKV ist zu erwarten, dass die Gestaltungsräume zur Ausgestaltung der tarif- und vertragsrechtlichen Beziehungen zwischen den einzelwirtschaftlich agierenden Vertragspartnern deutlich zunehmen werden.
Für den Versicherungsmarkt bedeutet dies unter anderem, dass solidarverträgliche Formen von Versorgungs- und Tarifangeboten zu entwickeln sind wie beispielsweise Hausarzt- und integrierte Versorgungsmodelle mit der Möglichkeit von Bonuszahlungen für eingeschriebene Teilnehmer. In Bezug auf das Vertragsgeschäft zwischen Leistungserbringern und Krankenversicherungen wird die Entwicklung zukunftsweisender Versorgungsformen - für die allgemeine Gesundheitsversorgung genauso wie für indikationsbezogene Versorgungsmodelle - maßgeblich davon abhängen, inwieweit leistungsorientierte Vergütungsformen gefunden und eingeführt werden können.
