• Gesundheitspolitik
  • Klinische Forschung
  • Generika
  • Private Krankenversicherung
  • Nutzenbewertung
    • Schwerpunkte
    • Schulungsmodule
    • Schulungsteam
    • Veranstaltungsdetails
    • Anfrage
  • Gesundheitsversorgung
• Versorgungsforschung
• Health Economics & Outcomes Research
• Marktforschung
• Organisationsforschung
• Leistungen & Qualität
• Finanzierung & Gesetzgebung
• Versicherung & Leistungserbringer
• Integrierte Versorgung
• Öffentliche Verwaltung
• Patient & Bevölkerung
• Arbeitswelten
• Verfahren & Technologien
• Mobilität
• Bildung

IGES home Leistungen Gesundheitspolitik Nutzenbewertung Schulungsmodule

Schulungsmodule 1 - 10

Die einzelnen Module des Schulungskonzeptes orientieren sich am Ablauf des Prozesses zur Ermittlung der Erstattungspreise:

1 STUDIENKONZEPT

Vorbereitung von Studien zur Untermauerung des Zusatznutzens und ökonomischer Vorteile vor dem Hintergrund von Verhandlungen des Erstattungsbetrages

• Welches Studiendesign eignet sich?
• Kann bereits eine zweckmäßige Vergleichstherapie berücksichtigt werden?
• Welche Parameter in den klinischen Studien unterstützen die Bewertung des Zusatznutzens?
• Welche ökonomischen Parameter bilden Ressourcenverbrauch unter Alltagsbedingungen ab?
• Wie können ökonomische Vorteile für Verhandlungen des Erstattungsbetrages quantifiziert werden?

2 G-BA-GESPRÄCH

Vorbereitung auf ein Gespräch mit dem G-BA über methodische Anforderungen an den Nutzennachweis für eine zukünftige Studie

• Was ist wichtig für die Gesprächsvorbereitung?
• Welche Aspekte der Rechtsverordnung und Verfahrensordnung sind für die Bewertung des Zusatznutzens relevant?
• Wie wird der Solisten-Status begründet?
• Welche Methoden und innovativen Ansätze bieten sich für den Nachweis des Zusatznutzens an?

3 DOSSIER

Erstellung des Dossiers

• Was muss das Dossier enthalten?
• Welche formalen Aspekte und Fristen gibt es?
• Wie wird die „zweckmäßige Vergleichstherapie“ ermittelt?
• Wie wird der Zusatznutzen begründet und kategorisiert?
• Wie wird die Patientengruppe quantifiziert, für die ein therapeutisch bedeutsamer Zusatznutzen besteht?

4 BUDGET IMPACT

Schätzung des Budget Impact als Grundlage für die Verhandlung des Erstattungsbetrages

• Ermittlung der Prävalenz von Erkrankungen
• Differenzierung nach Patientenmerkmalen wie Behandlungsbedürftigkeit und -stadium, Schweregrad, Response u.a.
• Ermittlung der Ausgaben für eine Therapie im Vergleich zu bisherigen Therapien
• Strategien bei Indikationserweiterungen oder anderen Gründen für eine Überschreitung des vereinbarten Budgets

5 FESTBETRAG

Strategien bei Festsetzung eines Festbetrags

• Welche Möglichkeiten bestehen, um den Zusatznutzen im Vergleich zur Festbetragsgruppe zu belegen?
• Welche wirtschaftlichen Szenarien ergeben sich aus den möglichen Optionen der Preisfestsetzung?
• Welche Begleitmaßnahmen eignen sich bei einer Preisfestsetzung über dem Festbetrag?

6 VERHANDLUNG DES ERSTATTUNGSBETRAGES I

Inhaltliche Vorbereitung auf die Verhandlung eines Erstattungsbetrages mit dem GKV–Spitzenverband

• Welchen Behandlungsbedarf gibt es für die Zielindikation?
• Welchen patientenrelevanten Nutzen und Zusatznutzen hat das Arzneimittel?
• Welche Patientengruppen profitieren besonders?
• Wie lässt sich der Zusatznutzen gesundheitsökonomisch monetarisien?

7 VERHANDLUNG DES ERSTATTUNGSBETRAGES II

Verhandlungsstrategien mit GKV-Spitzenverband und Schiedsstelle

• Was sind die Entscheidungslogiken der Kostenträger?
• Was überzeugt den Kostenträger und was nicht?
• Wie können Therapiehinweise gestaltet werden?
• Wie kann vor der Schiedsstelle argumentiert werden?

8 EUROPÄISCHES PREISNIVEAU

Europäischer Preisvergleich und Strategien für die Markteinführung

• Welche Länder werden in einen Vergleich einbezogen?
• Welche länderspezifischen Bewertungen können geltend gemacht werden?
• Welche Verhandlungsstrategien können entwickelt werden?

9 MEHRWERTVERTRÄGE

Gestaltung und Umsetzung von Mehrwertverträgen

• Was sind die Hemmnisse und Erfolgsfaktoren bisheriger Verträge?
• Welche Vertragsform passt zu welchem Produkt?
• Wie können Therapiehinweise gestaltet werden?
• Wie kann der Kostenträger überzeugt werden?
• Wie kann erfolgreiches Vertragsmanagement gemeinsam mit dem Vertragspartner betrieben werden?

10 PORTFOLIOBEOBACHTUNG

Beobachtung und Analyse von Portfolios

• Wie entwickeln sich Verbrauch und Umsatz?
• Welche Entwicklungsmöglichkeiten und Risiken gibt es für das Produkt unter Einbeziehung des gesamten therapeutischen Gebiets?
• Welche Bedeutung hat das gesundheitspolitische Umfeld für das Portfolio?